A importância do cirurgião-dentista no tratamento de pacientes com mieloma múltiplo: relato de caso

Pâmela de Oliveira Andrade; Lucas  dos Santos Viero; Silvia Elena Navas Alfaro

doi:10.24859/SaberDigital.2026v19n2.1668

Autores

Pâmela de Oliveira Andrade Centro Universitário de Valença - UNIFAA https://orcid.org/0009-0008-8606-1280
Lucas dos Santos Viero Centro Universitário de Valença - UNIFAA https://orcid.org/0009-0002-8106-0453
Silvia Elena Navas Alfaro Centro Universitário de Valença - UNIFAA https://orcid.org/0009-0001-1103-1633

DOI:

https://doi.org/10.24859/SaberDigital.2026v19n2.1668

Palavras-chave:

Equipe Interdisciplinar de Saúde, Saúde Bucal, odontologia, Oncologia

Resumo

RESUMO: Introdução: O mieloma múltiplo (MM) é uma doença maligna dos plasmócitos que afeta a medula óssea. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado, que envolve quimioterapia, radioterapia e transplante de medula óssea (TMO), são fundamentais para um bom prognóstico. As manifestações orais do MM incluem dor, inchaço e lesões, e o papel do cirurgião-dentista (CD) é essencial em todas as fases do tratamento. Relato de Caso: O paciente do gênero masculino de 69 anos, procurou atendimento médico inicialmente devido a dores na região lombar, tendo diagnóstico de hérnia de disco. Após exames complementares, ele foi diagnosticado com MM e iniciou tratamento com quimioterapia e radioterapia. Durante a avaliação odontológica para receber um laudo para o TMO, a CD identificou procedimentos que precisavam ser realizados, mas que não foram possíveis devido à idade limite do paciente para o transplante e uso do Zometa®. Discussão: A participação do CD é crucial para evitar complicações orais durante o tratamento oncológico. A ausência de cuidados odontológicos adequados pode causar complicações graves, como osteonecrose após extração dentária, especialmente quando são utilizados bisfosfonatos como o Zometa®. A colaboração entre médicos e dentistas é fundamental para assegurar a saúde geral do paciente. Conclusão: A intervenção do CD no tratamento do MM é indispensável em todas as etapas, previne complicações e melhora a qualidade de vida do paciente. A cooperação entre profissionais de saúde e a conscientização sobre os cuidados odontológicos são essenciais para otimizar os resultados do tratamento.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

ALI, I. K. et al. Multiple myeloma with primary manifestation in the mandible.

Cureus, v. 10, n. 3, 2018.

ANDERSON, K. C. et al. Multiple Myeloma: New Insights and Therapeutic Approaches. Hematology, v. 2000, n. 1, p. 147–165, 1 jan. 2000.

ALMEIDA, T. M. X. DE et al. Can dentists detect multiple myeloma through oral manifestations? Hematology, transfusion and cell therapy, v. 40, n. 1, p. 43–49, 2018.

ARAÚJO, B. A. et al. O IMPACTO DA LASERTERAPIA NA MUCOSITE

ORAL. Revista Uningá, v. 55, n. S3, p. 39–46, 20 dez. 2018.

BAROSI, GIOVANNI et al. Management of multiple myeloma and related-disorders: guidelines from the Italian Society of Hematology (SIE), Italian Society of Experimental Hematology (SIES) and Italian Group for Bone Marrow Transplantation (GITMO). haematologica, v. 89, n. 6, p. 717-741, 2004.

BEECH, N. et al. Dental management of patients irradiated for head and neck cancer. Australian Dental Journal, v. 59, n. 1, p. 20–28, 4 fev. 2014.

BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Mieloma Múltiplo. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2022. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/consultas/relatorios/2022/20220526_ddt_mieloma_multiplo_cp.pdf. Acesso em: 12 nov. 2024.

CARDOSO, M. DE F. A. et al. Prevenção e controle das seqüelas bucais em pacientes irradiados por tumores de cabeça e pescoço. Radiologia Brasileira, v. 38, n. 2, p. 107–115, abr. 2005.

FERREIRA, S. O.; CARDOSO, P.; RIBEIRO, U. Osteonecrose dos maxilares associada à bifosfonatos: importância do cirurgião dentista. Revista Saúde - UNG-Ser, v. 12, n. 1(ESP), p. 18–18, 2018.

FREIRE, A. C. et al. Análise dos fatores predisponentes de pacientes que adquiriram infecção após transplante de medula óssea. CuidArte, Enferm, p. 262-268, 2023.

GOH, E. Z. et al. The dental management of patients irradiated for head and neck cancer. British Dental Journal, v. 234, n. 11, p. 800–804, 1 jun. 2023.

KAZANDJIAN, D. Multiple myeloma epidemiology and survival: A unique malignancy. Seminars in oncology, v. 43, n. 6, p. 676–681, 2016.

LUCON, R. P. Bisfosfonatos e osteonecrose dos maxilares: aspectos gerais e importância para o cirurgião dentista. (Doctoral dissertation, SLMANDIC), 2010.

MIRANDA, B. P.; MIRANDA, H. P. Uso de bifosfonatos e o risco de osteonecrose da mandíbula. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 24, n. 10, p. e15691–e15691, 13 out. 2024.

NICOLATOU-GALITIS, O. et al. Medication-related osteonecrosis of the jaw: definition and best practice for prevention, diagnosis, and treatment. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology, v. 127, n. 2, p. 117–135, fev. 2019.

RODRIGUES, R. D.; NETO, J. N. N.; CARVALHO DANTAS DE OLIVEIRA, J. F.

Atendimento odontológico em paciente portador de mieloma múltiplo: relato de caso.

Journal of Dentistry & Public Health, v. 9, n. 2, p. 156–160, 29 jun. 2018.

SANTOS, P. S. S. et al. Osteonecrose maxilar em pacientes portadores de doenças neoplásicas sob uso de bisfosfonatos. Revista brasileira de hematologia e hemoterapia, v. 30, n. 6, p. 501–504, 2008.